每天2两白酒，多器官衰竭在ICU住了33天

黄生本年56岁，平常嗜酒如命，每天要喝1-2两白酒。2020年10月的一天，他又像平常相同晚餐后喝了点白酒，睡觉前忽然觉得腹部有些隐隐作痛，而且越来越重，在当地医院进行全腹CT查看提示急性胰腺炎并坏死，不到两天病况就敏捷恶化，接连呈现急性呼吸衰竭、急性肾功用衰竭、急性肝功用衰竭，被转入重症监护病房（ICU）给予气管插管、呼吸机辅佐呼吸等抢救医治。

CT可见胰腺肿胀，周围大片坏死，胰腺结构紊乱不清

中西结合医疗 初显威风

为寻求进一步诊治，黄先生来到南边医科大学中西医结合医院重症医学科。“患者病况十分危重，留置气管插管、呼吸机辅佐呼吸、全身水肿、休克、无尿、腹胀等一系列危重的临床表现让见多识广的重症医师们都不由倒吸一口凉气。”重症医学科李宙主任说。

在李宙主任带领下，重症医学科医治团队马上对患者进行全面的病况评价，各项目标均提示该患者多器官功用衰竭，病况十分危重，死亡率十分高。而且黄先生入院的时分腹部膨隆十分显着，现已接连多日未排大便，测得腹内压为21mmHg，是正常人的4倍。黄先生此刻呈现了急性重症胰腺炎常见但难治、而且死亡率很高的并发症--腹腔空隙归纳征（腹腔高压）。

关于腹腔高压的医治，西医方面有冷静镇痛、约束液体过负荷、胃肠动力药的运用等，但医治效果仍难以让人满足。苏广主治医师、容勋医师经过辨证施治给予患者中医药特征医治，其间包含大柴胡汤口服、大承气汤灌肠以及芒硝湿敷等。两天后，黄先生可逐步自行排便，再也没有呈现腹痛不适等腹部症状，而且肠鸣音逐步添加，腹内压、腹围也逐步下降。经过中西结合医疗，患者腹腔空隙归纳征得到很好地改进。

腹平片提示患者胃肠积气较前显着改进

专家抽丝剥茧 战胜难关

李宙指出，急性重症胰腺炎的患者因多器官功用衰竭，本身免疫能力低下，常常并发不同部位的感染，最常见的便是肺部感染、腹腔感染。“黄先生也不破例，刚转入我院的时分感染目标就升高显着，经验性给予广谱抗生素医治后，患者感染病况一直重复动摇”李宙说。

李宙主任带领重症医学科医治团队细心剖析黄先生的病况，在多种病原学陈述成果中抽丝剥茧，去伪存真，精准调整抗感染医治计划。终究，黄先生的临床症状、感染目标显着好转，印象学提示肺部渗出显着吸收，感染得到较好的操控。

患者从鬼门关转了一圈，仍有最困扰医师的难题

黄先生阅历了数次弯曲，从鬼门关转了一圈后，经过困难的医治进程，病况总算逐步稳定下来，但还有一个最困扰医师的问题---何时能脱离呼吸机？何时能拔除气管插管？因为黄先生病况重，呼吸机支撑时刻久，脱机进程并不顺畅，屡次因脱机而呈现汗流浃背，呼吸短促，十分影响患者的自信心和配合度。苏广和容勋2位医师经过细心望、闻、问、切，以为黄先生当下久病体虚，中气不足，当予补中益气汤加减，一起西医医治方面加强养分支撑、痰液引流等对症支撑医治。在归纳运用中西医结合医治办法后，黄先生平稳的度过脱机困难阶段，终究在ICU住院第27天成功拔除气管插管，第33天顺畅转出ICU。转出ICU后一周顺畅出院。

患者转出一般病房后，ICU李宙主任和科室医师探望患者

急性胰腺炎咱们知多少呢？

急性胰腺炎是一个自我消化效果导致的疾病，胰腺里边保存了许多消化液，没犯病时“乖乖的呆着”，有保护层罩着，没大事；可一旦出了问题，消化液“跑出来”开端消化胰腺自己，严峻的乃至消化周围的器官，导致胰腺和周围安排坏死。这是胰腺炎的发病根底。

而什么原因会导致胰腺里的胰液“不安分”不安分起来呢？首要有以下几种原因：1.暴饮暴食、2.酗酒、3.胆管堵塞、4.高脂血症等。

急性胰腺炎的首要表现是上腹部的痛苦、腹胀、厌恶、吐逆、黄疸，乃至休克和器官功用衰竭。一旦呈现腹痛不能随意吃止痛药不要喝水、吃东西，要及时就医。

那么平常咱们应怎么防备胰腺炎呢？在中医中，胰腺炎被以为是“腹痛”“胰瘅”等疾病，引起该疾病的原因是饮食不节、素体肥壮、胆石、酒积、情志等，以上要素导致肝胆脾胃之气不晓畅，然后湿邪、毒邪不能顺畅排出，滞留在人体体内，不公例痛。从中医视点来看，防备胰腺炎咱们能够做以下几点作业：

清淡饮食，尽量少食肥腻的食物，不暴饮暴食。

适量喝酒，不酗酒，不劝酒。

坚持大便晓畅，可在中医师指导下艾灸神阙、内关、上巨虚等穴道，调度消化道功用。

4.活跃操控体重，坚持心情开朗，可做太极拳、八段锦等训练，这些能训练身体，又能调畅气机。（通讯员 容勋、朱钦文、彭逢美）