辅导:医治痛经 西药分六类
辅导:医治痛经 西药分六类,继发性痛经原则上应到医院承受查看,查出引起痛经的病变进行特异性医治。医治痛经的药物可分以下几类: 激素类药物:如患者乐意操控生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为医治原发性痛经的首选药物。
继发性痛经原则上应到医院承受查看,查出引起痛经的病变进行特异性医治。咱们所讲的痛经医治药物首要用于原发性痛经的医治。当然,关于痛苦剧烈的继发性痛经,暂时应急用一、二次止痛药也是必要的。医治痛经的药物可分以下几类:
激素类药物:如患者乐意操控生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为医治原发性痛经的首选药物。这类药物可使90%以上症状取得缓解。患者可试服3~4个周期,如效果满足,可继续服用;如症状改进不显着,可适当加用PGSI(前列腺素组成抑制剂)。该法因为要在整个月经周期用药,而产生效应仅在周期末1~2天,除非需求一起避孕,一般不受患者欢迎。
还可用黄体酮10—20毫克肌肉打针,每日一次,于月经来潮前7日开端,连用5日;也可选用雌激素疗法,如己烯雌酚每次口服0.5—1毫克,每日一次,于月经周期第6日开端,连用20日。
PGSI:这类制剂可抑制子宫内膜前列腺素的组成,显着下降子宫缩短的振幅和频度,只要在痛苦产生前开端服用,继续2~3天即可。但患者须试用一个阶段时刻才干确认合适自己的种类和剂量。如消炎痛25亳克,日服3次;甲灭酸250毫克,8小时1次。布洛芬400毫克,日服3次;萘普生250毫克,8小时1次;保泰松100毫克8小时1次。这类药物宜在本次月经的前3天给药,以确保效果,缓解率在70%左右。有消化道溃疡、哮喘及对上述药物过敏者禁用。本类药物不能合用。
β-受体振奋剂:经过振奋肌细胞膜上β受体,进步细胞内环磷酸苷含量,导致子宫肌松懈而缓解痛经。这类药物有增快心率、升高血压之副反响。如舒喘灵,中、轻度痛苦可口服,重度痛苦时可气雾吸入。这类药物效果一般不太满足,且仍有心悸、哆嗦等副反响,因此未能被遍及选用。但气雾法使用便利、效果敏捷,仍可一试。
钙通道阻滞剂:该类药物搅扰Ca++(钙离子)透过细胞膜,并阻挠Ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌以缓解痛经。如硝苯地平(心痛定),给药后10~30分钟起效,继续5小时。舌下含化起效更快。
棉酚:醋酸棉酚20毫克,日服1次,连用3~6个月,医治原发性痛经效果可达95%以上。但或许产生显着副反响,如乏力、心悸、厌恶、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严峻的还可产生血小板削减,低钾血症等。
其它:关于原发性痛经痛苦剧烈时,可用阿托品0.5毫克肌肉打针,以达解痉止痛效果;可乐宁经过下降外周血管的缩短反响使痛经缓解;维生素K有解痉效果可抑制子宫肌缩短或下降缩短频率,也可用于痛经的医治。当痛经时,可肌内打针维生素K3 4毫克。若在行为前3天服用维生素K3每次4毫克,一天三次,连用7天,则效果更好。但近来有人提出,有止血效果的药物最好别用于痛经,避免使经血凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,加剧痛经。元胡索乙素有止痛、冷静效果,对痛经也有很好的医治效果。
(责任编辑:敖包信息网)
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